环境污染物对人类生殖能力的影响到底有多大?这个问题一直是科学家们关注的问题之一。近年来，大气污染、重金属蓄积、环境雌激素类似物等等对人类的生殖系统伤害已经得到了社会各界的广泛认同。根据新的报道，生殖健康和不孕症领域的医生在这个方面有了新的研究进展。
1、PM2.5会降低生育力吗?
近美国哈弗大学对著名的护士队列研究中发现，大气污染物的暴露可能升高男女不孕不育的发生率。该研究结果发表在《Human Reproduction》上。研究团队通过对36 294名注册女性护士作为研究对象，不孕不育由志愿者自报，定义为自述一年以上的妊娠失败(无论病因，无论是否寻求辅助技术)。其中未产妇不孕定义为原发 性不孕，而经产妇的不孕定义为继发性不孕。当研究者分别比较这些人群居住地离交通主干道距离，同年大气监测数据的PM2.5至PM10的浓度，与他们的不 孕不育情况后得出结果：居住地沿主干道者比远离主干道者发生不孕不育的几率显著高出11%，其中原发性不孕几率高出5%，而继发性不孕的几率高出21%。 大气颗粒污染物PM2.5至PM10颗粒浓度每增加10ug/m3，女性发生原发性与继发性不孕几率均增加10%，但结果未达到统计学显著。研究者还发 现，PM2.5至PM10的颗粒累积暴露量可能与不孕不育的发生更具相关性。
2、铅和铜对ART结局的影响
近期土耳 其一项研究证实，重金属暴露比如体内铅蓄积能够显著影响ART结局。研究结果发表于近期的《European Journal of Obstetrics，Gynecology and Reproductive Biology》上。该团队在101位接受ICSI的不孕症患者中检测了血液及卵泡液的重金属，包括铅、镉、汞、砷的含量以及金属微量元素包括铜、钙、锌 的含量。血铅高的患者ART后MII卵子(成熟卵子)数较低，种植成功率，临床妊娠率以及继续妊娠率均较低。血铅 每升高1ug/dl，继续妊娠率降低2.2%。另外，卵泡液的铜含量也证实与ART失败率密切相关。卵泡液铜每升高1ug/dl，继续妊娠率降低 71.9%。研究没有发现他金属元素含量与ART结局的相关性。
3、黄豆摄入会改变体内双酚A对IVF结局的负面影响
近期美国哈弗大学的另一项研究报道女性黄豆的摄入改变了双酚A(Bisphenol A, BPA) 对生殖功能的损害。该结果发表于《Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism》上。研究人员囊获了239名寻求IVF辅助的女性患者，提供饮食摄入数据并在尿液中测定了BPA的含量。结果显示未摄入黄豆的女性 中，BPA含量与IVF后活产率呈显著负相关关系。而在摄入黄豆的女性中，BPA 含量与IVF后活产率不再相关。黄豆摄入量与BPA含量呈现显著交互作用(交互P = 0.01)。在种植成功率和临床妊娠率中的结果也类似。即摄入黄豆的女性，BPA含量与IVF不良结局无关。研究者提出这一发现可能可以用于解释既往研究 的阴性结果，因为它们忽略了饮食中黄豆的摄入可改变BPA与IVF的关系。
